Edema dan Asites, Apa Itu?
06:34:00
Assalamuallaikum wr. wb.,
Salam Sejahtera untuk para pembaca sekalian. Pernahkah Anda atau orang yang
Anda kenal mengalami penyakit seperti bengkak-bengkak di badan? Itu istilahnya
adalah "Edema". Atau mengalami pembesaran perut? Itu istilahnya
adalah "Asites". Untuk penjelasan lebih lanjut, yuk! Mari kita bahas
sama-sama!
Sumber Gambar: Wikipedia
Edema
adalah pembengkakan yang disebabkan oleh kelebihan cairan yang terjebak
dalam jaringan tubuh. Edema paling sering terlihat pada tangan, lengan, kaki,
pergelangan kaki dan kaki (Mayo Clinic, 2014).
Penyebab edema
adalah sebagai berikut (NIH, 2014):
- Makan terlalu banyak garam
- Terbakar sinar matahari
- Gagal jantung
- Penyakit ginjal
- Masalah hati sirosis
- Kehamilan
- Masalah dengan kelenjar getah bening, terutama setelah mastektomi
- Penggunaan beberapa jenis obat-obatan
- Berdiri atau banyak berjalan ketika cuaca hangat
Faktor
Risiko Edema
Karena cairan yang
dibutuhkan oleh janin dan plasenta, tubuh wanita hamil memiliki dalam jumlah
lebih natrium dan air dari biasanya, sehingga meningkatkan risiko edema. Tidak
hanya pada wanita hamil, risiko edema dapat ditingkatkan jika mengonsumsi obat-obatan
tertentu, termasuk (Mayo Clinic, 2014):
- Obat tekanan darah tinggi
- Obat nonsteroid anti-inflamasi
- Obat steroid
- Estrogen
- Obat diabetes tertentu yang disebut thiazolidinediones
Jika memiliki penyakit
kronis seperti gagal jantung, hati atau penyakit ginjal, risiko edema
meningkat. Bedah kadang-kadang dapat menghambat kelenjar getah bening, yang
menyebabkan pembengkakan di lengan atau kaki, biasanya hanya pada satu sisi
(Mayo Clinic, 2014).
Tanda dan
gejala edema meliputi (Mayo Clinic, 2014):
- Bengkak pada jaringan langsung di bawah kulit
- Kulit mengkilap atau meregang
- Kulit yang mempertahankan lesung setelah ditekan selama beberapa detik
- Peningkatan ukuran perut
Komplikasi Edema
Jika tidak diobati, dapat
menyebabkan edema (Mayo Clinic, 2014):
- Pembengkakan semakin menyakitkan
- Kesulitan berjalan
- Kekakuan
- Kulit membentang, yang dapat menjadi gatal dan tidak nyaman
- Peningkatan risiko infeksi pada daerah yang bengkak
- Jaringan parut antar lapisan jaringan
- Sirkulasi darah menurun
- Penurunan elastisitas arteri, vena, sendi dan otot
- Peningkatan risiko ulkus kulit
Penatalaksanaan
Edema
Minum obat (seperti pil
air, diuretik: furosemide, dll) untuk menghilangkan kelebihan cairan dan
mengurangi jumlah garam dalam makanan adalah salah satu cara mengurangi edema.
Ketika edema merupakan tanda-tanda dari sebuah penyakit, maka penyakit itu
sendiri membutuhkan perawatan yang terpisah (Mayo Clinic, 2014 dan NIH, 2014).
Ya, kini kita akan masuk ke
penjelasan mengenai Asites
Asites
adalah penumpukan cairan di ruang antara lapisan organ perut dan
perut (Longstreth, 2013).
Sumber Gambar: Medicastore.com
Etiologi
(Penyebab) Asites
Asites adalah hasil dari
tekanan tinggi dalam pembuluh darah hati (hipertensi portal) dan rendahnya
tingkat protein albumin.Penyakit yang dapat menyebabkan kerusakan hati yang
parah dapat menyebabkan ascites. Ini termasuk penyakit infeksi hepatitis C atau
B jangka panjang dan penyalahgunaan alkohol selama bertahun-tahun.Orang-orang
dengan kanker tertentu di perut dapat mengembangkan ascites. Ini termasuk
kanker usus besar, ovarium, rahim, pankreas, dan hati (Longstreth, 2013).
Kondisi lain yang dapat
menyebabkan masalah ini meliputi (Longstreth, 2013):
- Gumpalan di pembuluh darah hati (trombosis vena portal)
- Gagal jantung kongestif
- Pankreatitis
- Penebalan dan jaringan parut pada penutup kantung, seperti jantung
- Dialisis ginjal juga dapat dikaitkan dengan asites
Gejala dapat
berkembang secara perlahan atau tiba-tiba tergantung pada penyebab ascites.
Gejala tidak akan timbul jika hanya ada sejumlah kecil cairan di perut. Sakit
perut dan kembung juga dapat dirasakan. Kemudian,sejumlah besar cairan dapat
menyebabkan sesak napas.Banyak gejala lain dari kegagalan hati juga dapat hadir
(Longstreth, 2013).
Kemungkinan komplikasi adalah
sebagai berikut (Longstreth, 2013):
- Spontaneous bacterial peritonitis (infeksi yang mengancam nyawa dari cairan asites)
- Sindrom hepatorenal (gagal ginjal)
- Penurunan berat badan dan malnutrisi protein
- Kebingungan mental, perubahan dalam tingkat kewaspadaan, atau koma (ensefalopati hepatik)
- Komplikasi lain dari sirosis hati
Penatalaksanaan
Asites
Pengobatan yang dapat
dilakukan adalah mengganti atau merubah gaya hidup, seperti berikut
(Longstreth, 2013):
- Menghindari alcohol
- Mengurangi garam dalam diet (tidak lebih dari 1.500 mg / hari natrium)
- Membatasi asupan cairan
Obat-obatan yang perlu
dikonsumsi, termasuk (Longstreth, 2013):
- "Pil air" (diuretik) untuk menyingkirkan cairan berlebih
- Antibiotik untuk infeksi
Prosedur yang mungkin dapat
dilakukan adalah (Longstreth, 2013):
- Memasukkan tabung ke dalam perut untuk menghilangkan volume besar cairan (disebut paracentesis)
- Menempatkan tabung khusus atau shunt dalam perut (TIPS) untuk memperbaiki aliran darah ke hati
- Orang dengan penyakit hati stadium akhir mungkin perlu melakukan transplantasi hati.
SUMBER
REFERENSI:
Longstreth, George F. 2013.
“Ascites”.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000286.htm (diakses
18 Oktober 2014).
Mayo Clinic. 2014. “Edema”. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/edema/basics/definition/con-20033037
(diakses 18 Oktober 2014).
NIH. 2014. “Edema”. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/edema.html
(diakses 18 Oktober 2014)
1 Leave comment